اندازه گیری غلظت سرمی داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای در مسمومین
پایان نامه
- وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران
- نویسنده محسن فروتن
- استاد راهنما
- تعداد صفحات: ۱۵ صفحه ی اول
- سال انتشار 1370
چکیده
چکیده اندازه گیری غلظت سرمی داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای درمسمومین بااین داروها، اهمیت فراوانی درتشخیص وادامه درمان مسمومین دارد . دراین پایان نامه چهارنوع داروی ضدافسردگی سه حلقه ای مورد مصرف و رایج درایران (آمی تریپتیلین،ایمی پرامین ومتابولیتهای فعال آنها نورتریپتیلین ودزپیرامین) درسرم مسمومین،بوسیله کروماتوگرافی مایع باکارکرد عالی)hplc(اندازه گیری گردید . روش کار : سیستم)m-bondapak c18(reversed phase : فازمتحرک :متانول - استونیتریل - بافرفسفات (با)ph = 7 به نسبت 40: 15 :45 ph =6/8 ردیاب : ماوراءبنفش)uv(درطول موج 251 نانومتر استاندارد داخلی o-tolidinum : سرعت جریان فازمتحرک 1 :)flow rate(میلی لیتر در دقیقه داروهای موردآزمایش همراه بامتابولیتهای فعال آنهااز2 میلی لیترسرم (در)ph= 12/4 بوسیله هگزان - ایزوامیل الکل) 1 : 99(استخراج گردید.سپس توسط 200 میکرولیتر اسید کلریدریک 0/1 مولاراستخراج مجدد انجام شد40. میکرولیتر ازفازاسیدی به ستون hplc تزریق گردید.درصد بازدهی درغلظت های 500 ng/ml و (1000 ng/mlنانوگرم در میلی لیتر)بین 80- 96می باشد.ضریب همبستگی)r(درمحدوده 0/9975- 0/9987 ومیزان دقت 0/59- 8/07) cv(می باشد . نتایج : درنمونه گیری های انجام شده از30 مسموم (دربخش مسمومین بیمارستان لقمان حکیم)که ازنظر بالینی تشخیص مسمومیت بایکی ازضدافسردگی های سه حلقه ای داده شده بود13: مورد مسمومیت با آمی تریپتیلین،4 مورد مسمومیت با ایمی پرامین،8 مورد مسمومیت بامخلوطی ازدوداروی فوق ویک مورد مسمومیت بانورتریپتیلین شناسائی شد.همچنین بیماردیگری که به علت اغماءباتشخیص احتمالی ضایعه مغزی دربخش اعصاب تحت ب قرارگرفته بوددرسرم وی غلظت سمی ضدافسردگی سه حلقه ای مشاهده شد که مورددرمان قرارگرفت . آخرین نمونه گرفته شده درچندساعت پیش از ترخیص مسمومین نشان داد 42 موارد درمحدوده درمانی ویاکمتر قرارداشته و 58 مابقی غلظت سرمی درمحدوده سمی را دارابودند بطوریکه غلظت سرمی یک مورد ازآنهادرزمان ترخیص 6/3 و درمورد دیگر حدود 4 برابر غلظت درمانی بوده است .همچنین علائم وتغییرات الکتروکاردیوگرافی برخی ازمسمومین دررابطه باغلظت سرمی داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای آنهامورد بررسی قرارگرفته است . بررسی های فوق نشان می دهد که علیرغم بهبودی ظاهری ونسبی مسمومین درهنگام ترخیص غلظت های بالای سرمی داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای همچنان وجود دارد که می تواند منجربه عوارض خطرناکی قلبی گردد لذا کنترل غلظت دارو ورسیدن به محدوده درمانی درمسمومین،قبل ازترخیص ضروری می باشد.نتایج حاصل ازاین پژوهش بانکات مندرج د کتب معتبر سم شناسی درخصوص غلظت بالای سرمی این ترکیبات علیرغم بهبودظاهری علا بالینی منطبق می باشد .
منابع مشابه
اندازه گیری غلظت سرمی IgE در برخی ساکنین استان تهران
مقدمه: در ارزیابی افراد مبتلا به بیماریهای آلرژیک، تعیین مقدار ایمونوگلوبولین‌ها نظیر IgE ضروری به نظر می‌رسد. عوامل مختلفی مانند: سن، جنس، نژاد، و وضعیت آتوپیک در غلظت IgE مؤثر شناخته شده‌اند. هدف این مطالعه ارزیابی غلظت IgE سرم در برخی افراد ساکن تهران می‌باشد.روش‌کار: IgE سرم با استفاده از کیت الایزا (EIA-gen Biochem-Italy) در 267 فرد ظاهراً سالم غیر آتوپیک و غیر سیگاری (195 زن، و 72 مرد) و 1...
متن کاملبررسی مقایسه ای اثر پروتکل درمانی آنتی دپرسانتهای سه حلقه ای با آنتی دپرسانتهای سه حلقه ای + داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن
Introduction & Objectives: Low back pain (LBP) is one of common medical problems with several accepted medical modalities such as drugs, physiotherapy, surgery, etc. We studied the efficacy of tricyclic antidepressant (TCA), and tricyclic antidepressant plus non steroidal anti inflammatory drugs (TCA + NSAID) in 200 patients with chronic LBP. Materials & Methods: In an experimental clinica...
متن کاملمقایسه تاثیر داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای (ایمی پرامین) و داروهای مهارکننده اختصاصی باز جذب سروتونین (فلوگزتین) در بیماران پانیک
بیماری پانیک از جمله بیماریهای اضطرابی می باشد که درمان رایج کنونی آن، استفاده از یک داروی دسته tca (ایمی پرامین)، به عنوان خط اول درمان و در صورت موثر نبودن یا عدم تحمل استفاده از گروههای دیگر دارویی از جمله ssri (فلوگزتین) می باشد. tcas باید تدریجا بر مقدارشان افزوده شود تا به دوز مناسب برای درمان بیماری پانیک برسند و نیز داروهای این دسته در دوزهای بالا که برای اثرات درمانی بر روی...
15 صفحه اولاندازه گیری غلظت سرمی ige در برخی ساکنین استان تهران
مقدمه: در ارزیابی افراد مبتلا به بیماریهای آلرژیک، تعیین مقدار ایمونوگلوبولین ها نظیر ige ضروری به نظر می رسد. عوامل مختلفی مانند: سن، جنس، نژاد، و وضعیت آتوپیک در غلظت ige مؤثر شناخته شده اند. هدف این مطالعه ارزیابی غلظت ige سرم در برخی افراد ساکن تهران می باشد.روش کار: ige سرم با استفاده از کیت الایزا (eia-gen biochem-italy) در 267 فرد ظاهراً سالم غیر آتوپیک و غیر سیگاری (195 زن، و 72 مرد) و 1...
متن کاملاندازه گیری میزان غلظت جیوه در سه نوع متفاوت کنسرو ماهی تن
مقدمه و هدف: همگام با توسعه صنایع و افزایش روند آلودگی محیط زیست، مساله آلودگی مواد غذایی به فلزات سنگین، بخشی از مطالعات سم شناسی و زیست محیطی را به خود اختصاص داده است. جیوه از جمله فلزات سنگین است که کنترل آن در مواد غذایی بسیار حائز اهمیت می باشد. بیوترانسفرماسیون جیوه و تبدیل آن به ماده سمی متیل مرکوری لزوم کنترل این عنصر را آشکار می سازد. با توجه به مصرف گسترده کنسرو ماهیان تن در ای...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
نوع سند: پایان نامه
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023